Останнім часом все частіше постає питання, чи може медичний працівник працювати за ЦПД. Не можна! А чому, дізнайтеся зі статті.

Лікар і сестра медична можуть виконувати свою роботу лише у рамках трудового договору ─ якщо тільки вони не підприємці.

Така позиція має чітку нормативну аргументацію: лікар (сестра медична) як фізособа не може надавати послуги за договором ЦПХ.

Аргумент 1

Медичне обслуговування ─ діяльність закладів охорони здоров’я та фізичних осіб – підприємців, які зареєстровані та одержали відповідну ліцензію в установленому законом порядку, у сфері охорони здоров’я, що не обов’язково обмежується медичною допомогою, але безпосередньо пов’язана з її наданням.

Послуга з медичного обслуговування населення (медична послуга) –послуга, що надається пацієнту закладом охорони здоров’я або фізичною особою – підприємцем, яка зареєстрована та одержала в установленому законом порядку ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, та оплачується її замовником (абз. 6 ч. 1 ст. 1 Основ законодавства України про охорону здоров’я від 19.11.1992 № 2801-ХІІ, далі – Основи № 2801).

Аргумент 2

Медична допомога надається відповідно до медичних показань професійно підготовленими медичними працівниками, які перебувають у трудових відносинах із закладами охорони здоров’я, що забезпечують надання медичної допомоги згідно з одержаною відповідно до закону ліцензією, та фізичними особами – підприємцями, які зареєстровані та одержали відповідну ліцензію в установленому законом порядку і можуть перебувати з цими закладами у цивільно-правових відносинах (ч. 1 ст. 33 Основ № 2801).

Стаття 34 цих Основ визначає лікуючого лікаря як лікаря закладу охорони здоров’я (що перебуває в штаті) або лікаря, який провадить господарську діяльність з медичної практики як фізична особа – підприємець і який надає медичну допомогу пацієнту в період його обстеження та лікування.

Тож медичний КНП може перебувати у цивільно-правових відносинах тільки з фізичними особами – підприємцями, що надають медичну допомогу. А ось із фізособами-лікарями – ні.

Аргумент 3

Господарська діяльність з медичної практики ― це вид господарської діяльності у сфері охорони здоров’я, який провадиться закладами охорони здоров’я та фізичними особами – підприємцями з метою надання медичної допомоги та медичного обслуговування на підставі ліцензії (п. 4 Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики, затверджені постановою КМУ від 02.03.2016 № 285).

Аргумент 4

Виконання обов’язків лікуючого лікаря це процес праці, робота виконується в години прийому пацієнтів або проведення медичних процедур. Лікар дотримується графіку роботи (графіку прийому), Правил внутрішнього трудового розпорядку, забезпечується кабінетом і необхідними інструментами. То вам це нічого не нагадує?

На поверхні всі ознаки трудових відносин і коли інспектор праці це виявить мало не покажеться. Адже за неоформлення трудового договору (саме так розцінюють оформлення з лікарем договору ЦПХ) загрожує чималенький штраф – у 10-кратному розмірі мінімальної зарплати (абз. 2 ч. 2 ст. 265 КЗпП).

Судова практика досить однозначна, хоча перша і апеляційна інстанція інколи приймають рішення і на користь закладів охорони здоров’я (КНП).

Ситуація

З сестрою медичною був укладений договір ЦПХ на проведення передрейсового і післярейсового медичних оглядів водіїв.

Держпраці: неоформлення трудових відносин, накладений штраф у 30-кратному розмірі мінімальної зарплати (порушення виявлене до 02.02.2020).

Аргументи: обсяг робіт не визначений, робота проводилися в конкретний час визначений підприємством, щомісячно виплачувалася фіксована сума (незалежно від кількості проведених медоглядів).

Висновок суду: штраф у розмірі 30 мінімальних зарплат накладений правомірно (постанова Шостого апеляційного суду від 20.03.2019 у справі № 620/3953/18).

Отже, за наявності вакансії лікарів і сестер медичних варто приймати на роботу за сумісництвом (звісно, якщо в них основна робота) з оплатою за фактично відпрацьований час.

Начальник управління

та соціального захисту населення міської ради О.Л. ЗАХАРОВА